保険適用範囲

日赤熊本健康管理センターにおけるPET検査の保険適用範囲

(平成22年3月5日保医発0305第1号による)
疾患名 適応条件
ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影(PET-CT検査) 8625点
悪性腫瘍
(早期胃がんを除く)
他の検査、画像検査により病期診断、
転移・再発の判断が確定できない場合

注意事項

  1. 上記疾患に関して、転移・再発診断を目的とする場合は、「腫瘍マーカーの上昇」など、それらを疑う何らかの検査データがあり、他の画像診断で確定できない場合に限られております。
    それらの検査データがない場合は、自由診療扱いとなりますことを予め患者様へご説明くださいますようお願いいたします。
  2. 平成22年3月29日付厚生労働省保険局医務課発事務連絡「疑義解釈資料の送付について(その1)」
    【画像診断】(問131)において、「病理診断による確定診断が得られなかった場合については、臨床上高い蓋然性をもって悪性腫瘍と診断されれば、なお従前のとおり算定できる」とあります。診療報酬改定に関する疑問点については、今後の厚生労働省の事務連絡などを参考にされてください。
  3. 紹介された患者様につきましては諸条件により、保険点数が異なります。

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